每一個(gè)牙齒都是位于一個(gè)牙槽窩內(nèi),所謂牙周組織指的是牙齒周?chē)闹С纸M織,即牙齦、牙周膜和牙槽骨等組織。
由于兒童時(shí)期的牙周組織是處在乳牙萌出和脫落,以及恒牙萌出的過(guò)程中,所以其牙周組織也在不斷地發(fā)生變化,因而,它們各具其特色:
(1)牙齦牙齦是口腔牯膜覆蓋在牙槽嵴和牙頸部的部分,除上頜牙的腭側(cè)牙齦以外,其它部位的牙齦與牙槽枯膜之間均有明顯分界線(xiàn)。牙齦分為牙齦乳頭、邊緣齦和附著齦三部分。其中,牙齦乳頭是兩牙之間的乳頭狀突起部分,兒童的牙齦乳頭較短而圓,在牙間隙中的齦乳頭部分呈低而凹陷狀,因此處缺乏角化上皮,容易感染發(fā)生炎癥。邊緣齦是牙齦的邊緣,圍繞牙頸部而不附著于牙體的部分,包括齦溝和游離齦緣,乳牙的齦溝較恒牙為深,游離齦緣較厚而圓。因兒童的齦組織不夠成熟,邊緣齦較松軟,缺乏彈性,附著齦的上皮較薄,血管豐富,使牙齦微顯紅色。
(2)牙周膜牙周膜是位于牙齦與牙槽骨之間的,將牙齒和牙槽骨緊密連接起來(lái)的組織。它使牙齒牢固地懸吊于牙槽窩內(nèi),以支持牙齒行使咀嚼功能。牙周膜所處的間隙為牙周間隙。兒童的牙周間隙較寬,組織較疏松,如果乳牙根尖周膜有炎癥,牙周組織容易被破壞而使牙齒松動(dòng)。
(3)牙槽骨牙槽骨是上、下頜骨包圍牙根的部分,其中容納牙齒的窩,稱(chēng)為牙槽窩。兒童的牙槽骨骨質(zhì)疏松,鈣化度低,血液和淋巴液的供應(yīng)也較豐富。乳牙根尖周一旦有炎癥,骨質(zhì)容易破壞,炎癥容易擴(kuò)散,甚至形成牙槽膿腫。牙槽骨是隨牙齒的發(fā)育而形成的。牙槽骨的變化與牙齒的發(fā)育、萌出、脫落及咀嚼功能均有密切關(guān)系。
兒童的牙周組織疾病包括牙齦病和牙周病。牙齦病是指發(fā)生在牙齦組織的一些炎癥性疾病和增生性疾病。牙周病是指一些牙周膜和牙槽骨破壞為主的慢性疾病。